Nimi *
Puhelin *
Sähköposti *
Kui monta hammasta sinulta puuttuu*
Valitse sopiva päivämäärä*
---21.10.202028.10.202004.11.202011.11.202018.11.202025.11.202002.12.202009.12.202016.12.202023.12.202030.12.202006.01.202113.01.202120.01.202127.01.202103.02.202110.02.202117.02.202124.02.202103.03.202110.03.202117.03.202124.03.202131.03.202107.04.202114.04.202121.04.202128.04.202105.05.202112.05.202119.05.202126.05.202102.06.202109.06.202116.06.202123.06.202130.06.2021
Valitse kellonaika*
---15:00
Haluan tehdä ilmaisen röntgenkuvan
* Tähdellä merkityt kentät ovat pakollisia
Votamme sinuun yhteyttä vahvistaaksesi varauksesi!